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  • 定義

    智齒系指上、下頜部位每個側邊的第三磨牙(齒槽末端的臼齒)。智齒最后長出;通常是在青少年晚期或二十歲出頭時長出。

    跡象和癥狀

    只是露出或長出一部分的智齒也會導致疼痛難忍的牙齒擁擠類疾病。由于在20歲以前拔除的牙齒根端較小而且病發病更少,因而美國牙科協會建議人們在16至19時評估自己的智齒以確定是否需要拔除。

    病因

    由于智齒是最后長出來的恒齒,因而口腔內往往沒有足夠的容納空間。這會導致智齒在牙齦線下方受到擠壓,無法順利長出。如若牙齒相互擠壓,第三磨牙區域可能會出現腫脹和敏感類問題。

    診斷

    拔牙是比較慣常的做法。牙醫或者稱作口腔頜面外科醫師的牙科專家會建議:若牙齒突兀性地長出來,則進行局部麻醉;若牙齒受到擠壓,則進行靜脈鎮靜或全身麻醉。口腔外科醫生會為那些要拔掉智齒的患者推薦最佳麻醉方案。

    治療

    若智齒已經露出來,就將其拔掉。拔牙手術完成后,可能會讓患者輕柔地含一塊紗布,在離開診所后持續30到45分鐘,以限制可能發生的任何出血情況。

    若智齒受到擠壓并嵌入骨骼內,口腔外科醫生會在牙齦上開一道切口并取出相應的牙齒,以便最大限度地減少需要移除的骨骼的數量。雖然會出現一些疼痛和腫脹困擾,但通常幾天過后就會消除;不過,如若出現持久或嚴重的疼痛、腫脹、流血或發燒問題,患者應聯系牙醫或口腔外科醫生。

    智齒因擁擠或擠壓而拔掉,不得影響患者今后的正常吞咬機能和口腔健康。

    手術完成后,由于存在擦傷,因而面頸部位出現腫脹或敏感問題很常見。冰袋以及牙醫或口腔外科醫生開具的止痛藥有助于緩解,如果對存在的癥狀有任何疑問或擔憂,應聯系口腔外科醫生。

    并發癥

    干槽癥
    牙齒拔掉以后,齒槽內會形成血塊并封堵相應的部位以便痊愈。拔牙后的前五天內,血塊破裂或移位致使牙骨和牙神經裸露在外時,會出現干槽癥。只有2%至5%的患者會發展成干槽癥。

    干槽癥很疼!為了緩解疼痛,牙醫會沖洗空牙槽、移除任何殘渣并涂敷任何藥用敷料,以保護痛處和緩解疼痛。牙醫會開具抗生素(預防感染)和止痛藥(減輕不適)。只需適當地進行護理和休息,干槽癥即可在7至10日內痊愈。s.

    相關病癥

    腹膜炎系指,口腔內沒有足夠空間供智齒長出時所出現的一種牙科感染。智齒露出一部分,其余部分處在牙齦組織下面。這會導致食物或牙菌斑被卡在牙齦組織下面。如果該部位受到感染,就稱之為腹膜炎,而且牙齦組織會腫脹和發紅。

    相關的癥狀包括:口腔內有口臭或怪味,膿汁從牙齒周邊的牙齦部位排出,下巴下方的淋巴結腫脹,下頜部位肌肉痙攣以及受影響的面頰一側出現腫脹。治療方法有:用溫鹽水沖洗以及將卡塞的食物移除。可能需要服用抗生素,而且可能有必要讓口腔外科醫生來治療這種口腔問題。

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